Associação entre depressão e doenças cardiovasculares em um Serviço de Atenção Primária

Resumo

Introdução: A depressão é muito prevalente em pacientescardiopatas. Evidências mostram que pacientes deprimidos tem uma pior qualidadede vida, maior progressão de doença coronariana, maior recorrência de eventoscardíacos e 2 a 2,5 vezes maior de mortalidade. Além disso, alguns efeitosfisiológicos adversos da depressão podem estar vinculados à elevação de risco,como disfunção endotelial, dentre outros.Objetivos: Descrever a associação entre episódiosdepressivos e doenças cardiovasculares em usuários de um serviço de AtençãoPrimária à Saúde no município de Fortaleza/Ceará.Metodologia ou Descrição daExperiência: Estudo descritivo com abordagemquantitativa. Os dados foram coletados a partir dos registros contidos em umbanco de dados (2006 a 2012) de um serviço de Atenção Primária. As variáveis doestudo foram condizentes à Classificação Estatística Internacional de Doenças eProblemas Relacionados à Saúde (CID-10): I10, I25, I27, I40, I47, I49 e I50(Grupo 1) e F32 (Grupo 2) e sexo. Associações livres foram realizadas entre aspatologias do Grupo 1 com as do Grupo 2, bem como análise descritiva simplescom utilização de programa de acesso livre (Excel 2010). Os resultados foramexpressos em percentuais apresentados mediante a elaboração de tabelas egráficos.Resultados: Foram analisados os registros de 2.029usuários. A maioria era do sexo masculino (1106=54,6%). As patologias de maiorprevalência na associação foram entre I25 – doença isquêmica crônica do coraçãoe F32 – episódios depressivos (14,2%) e I50 – insuficiência cardíaca e F32(12,5). É importante ser destacado que não houve associações entre I27 – outrasformas de doença cardíaca pulmonar e I40 – miocardite aguda com a F32. Porém,todas as outras apresentaram associações com F32: I10 - hipertensão essencial(primária) (9,9%), I47 – taquicardia paroxística (9,1%) e I49 – outrasarritmias cardíacas. No geral, das patologias prevalentes, 9,7% dos usuáriosapresentaram algum diagnóstico de F32.Conclusão ou Hipóteses: Evidencia-se, nesta investigação, que apresença efetiva e afetiva do médico e da família, mais disponível possível,junto ao paciente se faz necessário para o não aparecimento de sinais esintomas de episódios depressivos. A compreensão das reações emocionais dopaciente diante do adoecer deve ser muito valorizada pelo médico, embora, naprática, isso frequentemente tem sido ignorado.