Avaliação do programa hiperdia em Água Doce, Santa Catarina

Resumo

Introdução: O programa HIPERDIA, visa à prevenção de riscos e o aumento da atenção e cuidados aos pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM).

Metodologia: Estudo prospectivo, baseado na análise dos prontuários de pacientes da ESF Irmã Thereza Uber, que participam do programa HIPERDIA. Para inclusão foram selecionados todos os pacientes com diagnóstico de HAS e que participaram entre agosto de 2011 a janeiro de 2012, de pelo menos dois encontros. Estes ocorreram em intervalos regulares de quatro semanas, de acordo com a seguinte dinâmica: aferição de sinais vitais, medida da circunferência abdominal, peso e altura, palestra sobre prevenção de doenças e fatores de risco e, por fim, consulta médica.

Objetivo: Avaliar as ações realizadas nos encontros do programa no município de Água Doce, Santa Catarina, no que tange a redução dos níveis pressóricos e do índice de massa corpórea (IMC).

Resultados: Dentre os participantes (n=170), a adesão a mais de um encontro ocorreu em 54,70% (n=93). A média de idade foi 61,33 anos. A maior freqüência foi em pacientes do sexo feminino (n= 68). Os hipertensos foram classificados nos estágios I (36,8%; n=14), estágio II (39,4%; n=15) e estágio III (23,6%; n=9). Em todos estes grupos verificou-se redução da classificação da hipertensão: EI (64,2%); EII (57,1%); EIII (42,85%). A média de encontros registrados variou de 2,66 para os pacientes com estágio III e de 3,12 para aqueles nos estágios I e II. Durante o período observado, a redução no IMC foi verificada em apenas 14,2% dos pacientes com EIII. Nos demais grupos o IMC se manteve igual ao classificado na consulta inicial. O aumento no número de medicações prescritas para controle da hipertensão foi positivo em 57,4% no grupo EI; 28,75% no grupo EII e, 60% no grupo EIII. A quantidade de anti-hipertensivos em uso é maior no grupo EIII (média 3,11), 1,98% a mais que no grupo EII (média 1,57) e, 1,70% maior que no grupo EI (média 1,82).

Conclusões: De acordo com os dados analisados, os encontros do HIPERDIA em nosso município apresentam resultados favoráveis no manejo da hipertensão. No entanto, é necessário estudar estratégias para aumentar a adesão ao programa. Os pacientes nos estágios I e II são maioria e medidas adicionais para redução nos níveis pressóricos nestes grupos devem ser implantadas. Já os pacientes com EIII, por serem de difícil manejo devem ser acompanhados com maior frequência, e não somente nos encontros.